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¿Los antibióticos son la única forma de evitar una infección tras la extracción de un diente?
Los antibióticos son medicamentos que combaten las infecciones bacterianas en personas por lo que es necesario, es necesario que funcionen cuando realmente se necesitan.
En los últimos años se ha reportado una significativa resistencia a los antibióticos y esto supone una amenaza importante para la salud.
Se trata de un problema mundial que está aumentando rápidamente debido a lo extendido del uso indebido de los antibióticos, lo que pone a los pacientes en riesgo de verse afectados por superbacterias que resultan difíciles de tratar con antibióticos.
En este artículo te explicaremos los usos recomendados por la Asociación Española de Endodoncia sobre el uso correcto de los antibióticos en la salud bucal.
Endodoncias y Antibióticos
La extracción de un diente es una intervención quirúrgica que deja una herida en la boca que puede infectarse. Y esto puede provocar inflamación, dolor, pus, fiebre, así como dolor intenso y mal olor.
Estas complicaciones pueden causar dificultades y la manera más frecuente en tratar la infección es realizar un drenaje de la infección de la herida y la administración de antibióticos a los pacientes.
Cómo tratar las infecciones endodónticas
La mayoría de las infecciones endodónticas quedan confinadas en el interior de la cavidad pulpar del diente (pulpitis) o, en algunos casos, comprometen localmente al tejido periapical (periodontitis apical sintomática y absceso apical localizado).
En pacientes sin compromiso sistémico, que no están médicamente comprometidos, estas infecciones endodónticas localizadas en dientes restaurables pueden ser resueltas mediante tratamientos endodónticos, como puede ser la pulpotomía, la pulpectomía, el tratamiento de conductos y, si es necesario, la incisión para drenaje del absceso sin necesidad de administrar antibióticos. En definitiva, en dientes con pulpitis irreversible, con o sin absceso apical agudo localizado, los antibióticos no son necesarios.
Los antibióticos también pueden provocar efectos no deseados, como diarrea y náuseas. Algunos pacientes pueden ser alérgicos a los antibióticos, y los antibióticos pueden no ser compatibles con otros medicamentos.
Si necesitas un tratamiento odontológico y quieres saber si es necesario el uso de antibióticos aquí te enumeramos los casos recomendados y los que no. Esto es solo una guía informativa. Si tu odontólogo te receta antibióticos pregúntale todas tus dudas y si tomas otro tipo de medicación debes decirle.
Recomendaciones de uso de los antibióticos según La Asociación Española de Endodoncia
La Asociación Española de Endodoncia (AEDE) propone estas recomendaciones, fruto del consenso de un comité de expertos y basadas en la evidencia científica, para proporcionar al público en general, y a otros trabajadores de la salud, criterios científicos sobre el uso de antibióticos en el tratamiento de las infecciones endodónticas, en la profilaxis antibiótica en endodoncia, y sobre el uso de antibióticos tópicos en endodoncia.
Cuando la inflamación es localizada y discreta y no existe compromiso sistémico, el objetivo principal del tratamiento endodóntico es lograr el drenaje, no siendo necesarios los antibióticos.
El tratamiento antibiótico sólo está indicado en los siguientes casos
- Pacientes inmunodeprimidos.
- Absceso apical agudo con sintomatología sistémica como fiebre y adenopatías.
- Absceso apical agudo que progresa y se expande, como es el caso de las celulitis cérvico-faciales.
- Reimplante de dientes avulsionados.
El antibiótico de elección es la amoxicilina, con / sin ácido clavulánico, y la clindamicina en pacientes alérgicos a las penicilinas. La mejoría clínica debe ser la guía para la duración del tratamiento (3-5 días), y cuando exista evidencia de que los signos y síntomas han remitido, el tratamiento antibiótico debe interrumpirse.
Respecto a la profilaxis antibiótica en endodoncia, debe considerarse en los siguientes casos:
- Pacientes inmunodeprimidos.
- Pacientes con riesgo de desarrollar endocarditis bacteriana.
- Pacientes portadores de prótesis articulares.
- Pacientes oncológicos sometidos a radioterapia.
- Pacientes en tratamiento con bisfosfonatos por vía intravenosa. En estos casos la pauta será amoxicilina por vía oral, 2 gr en adultos o 50 mg / kg en niños, administrada 1 hora antes de la intervención.
En Clínica Dental Barón nuestros especialistas te explicarán todo el tratamiento que necesitas y aclararán todas tus dudas. Si necesitas un asesoramiento o una revisión contáctanos.
